Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
На начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить любые патологии, нежели браться за борьбу с их хронической формой. Это актуально особенно для ребенка, поскольку болезнь у него может быстро развиваться. Отслеживание первых тревожных сигналов становится необходимостью, чтобы предотвратить серьезные проблемы с здоровьем малыша. Обнаружить патологию на ранней стадии помогают клинические анализы, включая исследование мочи ребенка.
Детский организм требует постоянного контроля и внимания. Одним из важнейших этапов ведения здоровья ребенка является общий анализ мочи. Чтобы лучше понять, какие изменения могут произойти с мочой ребенка, рассмотрим основные показатели их анализа.
Количество мочи
Нормальный объем мочи у детей может колебаться в зависимости от возраста. Так, у новорожденных его норма составляет от 14 до 40 мл, у детей до года - от 500 до 700 мл, а у детей старше года - от 1 до 1,5 л.
Цвет мочи
Обратите внимание на цвет мочи ребенка. Обычно он должен быть светло-желтого цвета. Темно-желтая моча может свидетельствовать о недостатке воды в организме, а также об употреблении нечистых жидкостей. Если цвет мочи ярко-желтый или даже оранжевый, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы или о принятии определенных препаратов.
Прозрачность мочи
Здоровая моча должна быть прозрачной, без видимых включений. Если в моче присутствуют хлопья, есть повод для беспокойства, так как эти признаки могут указывать на наличие инфекции или другого заболевания.
Уровень белка
В моче ребенка содержится определенное количество белка. Но количество этого вещества должно быть незначительным и не превышать норму, чтобы не говорить о возможных заболеваниях мочеполовой системы.
Уровень глюкозы
Глюкоза в моче детей может появиться в следствие увеличенной концентрации в крови. Это, в свою очередь, может указывать на наличие диабета. Поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы в моче ребенка.
Количество лейкоцитов и эритроцитов
Количество лейкоцитов и эритроцитов в моче ребенка также является важным показателем его здоровья. Возраст ребенка и пол малыша также оказывают влияние на количество этих клеток в моче. Если же эти показатели превышают норму, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы.
В заключение можно сказать, что общий анализ мочи - это важный этап мониторинга здоровья ребенка. Тщательный контроль всех показателей позволяет выявить наличие заболеваний и профилактически корректировать свойства пищи и режим питья.
Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.
Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.
Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.
Дрожжевые грибки – это еще один из показателей, который может указывать на кандидамикоз. Кандидамикоз, в свою очередь, зачастую обусловлен неправильным применением антибиотиков.
В моче ребенка также могут присутствовать неорганические вещества, такие как различные соли. Чаще всего, если в осадке обнаруживаются эти соли, то это не свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, а всего лишь указывает на неправильное питание ребенка.
Для того чтобы результаты анализов мочи были достоверными, важно знать, какие факторы могут повлиять на точность результатов.
Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?
Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.
Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.
Оценка органолептических показателей
На первом этапе исследования биоматериала проводится оценка органолептических показателей: внешнего вида и запаха мочи, а также других важных характеристик.
Объем. Существуют определенные нормы, которые говорят о том, сколько мочи должен вырабатывать ребенок за день. Конечно, этот показатель зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст, температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность. Чтобы приблизительно вычислить нормальный уровень суточной нормы объема мочи, можно использовать следующую формулу:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N - возраст ребенка.
С помощью этой формулы можно получить приблизительное значение нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то это может быть признаком переохлаждения, цистита, невроза или воспалительного процесса. Если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может быть признаком заболевания почек.
Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.
Обратите внимание, что моча новорожденного может менять свой цвет в широком диапазоне от прозрачного до кирпично-оранжевого. Но не волнуйтесь, это нормально и объясняется процессом созревания мочеполовой системы организма.
Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.
Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.
Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Билирубин – это вещество, которое может свидетельствовать о нарушении работы печени или наличия камней в мочевыводящих путях, если его уровень в крови повышен. Однако причинами этого также могут являться несбалансированное питание и переизбыток углеводов в ежедневном рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые могут содержаться в моче ребенка. Если уровень кетоновых тел в моче повышен, это может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также это может быть патологическим проявлением различных инфекционных заболеваний или сахарного диабета. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, что способствует выделению кетоновых тел с мочой и дыханием.
Уробилиноген в моче здорового ребенка находится в незначительных количествах. Однако, если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспаления кишечника, и требует дополнительного медицинского обследования.
Характеристики мочи ребенка: что важно знать
Для изучения характеристик мочи ребенка необходимо провести специальную процедуру с целью получения осадка. Содержимое пробирки размещают в центрифуге и «взбалтывают» в течение нескольких минут для получения плотной взвеси на дне сосуда, которую затем изучают под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на органические и неорганические.
Однако перед проведением такого исследования важно соблюдать правила гигиены. Недостаточно хорошо промытые наружные половые органы могут привести к неточным результатам, в том числе и к повышенному уровню лейкоцитов. Если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то это не является поводом для беспокойства. В иных случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.
Фото: freepik.com