Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для диагностики рака необходимо проведение комплекса исследований, так как это заболевание требует комплексного подхода. Однако, основными анализами, которые помогают заподозрить рак, являются обычные лабораторные исследования. Они можно пройти в любой лаборатории и позволяют определить, с каким органом связаны возможные проблемы, что помогает искать причину заболевания. Так какие же анализы потребуются для диагностики рака?
Анализ крови может помочь выявить наличие рака в организме. Злокачественная опухоль потребляет большое количество энергии и "строительного материала", и выделяет токсичные продукты обмена веществ. Это приводит к определённым изменениям в крови, которые можно обнаружить при анализе.
К числу таких изменений относятся повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение количества лимфоцитов. Если эти признаки сопутствуют другим симптомам, таким как слабость, усталость, потеря аппетита и похудание, то это может быть признаком присутствия серьёзного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластом могут проявляться таким образом. Поэтому если такие симптомы обнаружены, важно исключить наличие рака в самые короткие сроки.
Медицинские исследования — это важный шаг к оценке состояния здоровья человека. Для того чтобы установить диагноз, врачи используют различные методы исследования биоматериалов.
Для взятия мазков-отпечатков используют поверхность кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий; соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища; мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое. Также врачи могут использовать пункционную биопсию, которая позволяет получить материал из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и так далее), образования или полости.
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после взятия пробы. Возможно, врачи не смогут дать однозначный ответ о происхождении опухоли, в таком случае им может потребоваться второе мнение. Полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. Такое исследование может затянуться до двух недель, однако, чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Не следует полагаться только на одно исследование. Для ранней диагностики рака рекомендуется проводить регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Только сочетание всех этих методов может дать полное представление о состоянии здоровья.
Опухоли внутренних органов могут негативно сказаться на работе системы кроветворения и привести к снижению уровня гемоглобина. При этом токсические вещества, выделяющиеся опухолевыми клетками, могут повредить мембраны эритроцитов, что приводит к образованию эхиноцитов в крови.
Но проблемы с кроветворением могут быть связаны и с гемобластозами – опухолевыми заболеваниями лимфатической и кроветворной ткани. Этих заболеваний сопровождаются образованием незрелых клеток крови.
При подозрении на рак, врачи проводят специальный анализ крови, в процессе которого отбирается специальная пробирка. Обычно пациент должен сдавать анализ натощак или по прошествии четырех часов после еды. Результаты анализа крови готовы в течение одного-двух рабочих дней.
Однако, следует заметить, что специфичность данного исследования невысока и нельзя ставить диагноз "рак" на основе одного только результата анализа крови. Вполне возможно, что повышенный СОЭ может быть связан с воспалительным процессом в организме, а анемия может возникнуть при других заболеваниях или при недостаточном питании.
Диагностика онкологических заболеваний с использованием анализа мочи
При исследовании мочи при подозрении на онкологические заболевания, обнаружение специфических изменений является редкостью. Тем не менее, любые аномалии в пробы мочи могут служить поводом для проведения дополнительных обследований. Что может показать анализ мочи в диагностике рака?
Наличие крови в моче может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевых путей. Тем не менее, данный отклонение может также быть вызвано наличием мочекаменной болезни или гломерулонефрита.
Обнаружение кетоновых тел в моче указывает на увеличение процессов катаболизма, то есть на распад тканей. Такой признак может возникнуть как при присутствии опухолевых процессов, так и, к примеру, при диагнозе сахарного диабета или в процессе соблюдения диеты.
Для проведения анализа, необходимо собрать утреннюю порцию мочи в стерильном контейнере. Перед сбором материала, рекомендуется принять душ, чтобы минимизировать риск попадания клеток с поверхности кожи в контейнер.
В результате анализа можно получить результат уже через один или два дня, который следует обязательно показать врачу. Однако, нельзя поставить диагноз и даже заподозрить онкологию, основываясь только на результате анализа мочи. Необходимо учитывать другие результаты анализов и обследований, а также наличие симптомов.
Исследование биохимического анализа крови является важным компонентом диагностики опухолевых заболеваний. Оно позволяет выявить различные изменения в организме, которые могут свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Ниже рассмотрены некоторые показатели биохимического анализа крови, которые могут стать сигналом для врача о возможном проявлении опухолевого процесса.
Общий белок и альбумин являются важными компонентами крови и их уровень может свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Как правило, при опухолевом процессе происходит усиление потребления белка организмом, что ведет к снижению уровня белка в крови. Кроме того, при опухолевом поражении печени также может снижаться уровень белка в организме даже при нормальном питании.
Повышенный уровень мочевины в крови также может свидетельствовать о возможном проявлении опухолевого процесса. Этот показатель может увеличиваться как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при различных видах опухолей, в том числе при раке легких, печени, органах репродуктивной системы, саркомах и других видах онкологии. Выработка инсулина может замедляться, организм может реагировать на повышение концентрации глюкозы несвоевременно. В результате уже за несколько лет до появления первых клинических признаков рака могут начинаться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.
Уровень билирубина в крови также может повышаться при поражении печени, в том числе при онкологическом процессе.
Ferment АлАт (АЛТ) может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы может свидетельствовать о различных опухолевых заболеваниях, включая поражение костной ткани, метастазы в костях, поражение печени и желчного пузыря основной опухолью или метастазами.
Анализ крови для определения опухолевого процесса проводится путем взятия крови из вены. Желательно проводить исследование утром натощак, чтобы исключить ложные результаты. Результаты исследования можно получить уже через один–два дня.
Необходимо отметить, что специфичность биохимического анализа крови довольно низкая, поэтому результаты этого исследования не могут однозначно свидетельствовать о наличии опухолевого процесса. Однако любые изменения в анализе крови могут стать сигналом для врача пройти дополнительную диагностику той или иной системы органов и выявить возможные опухоли.
Свертываемость крови при раке: что необходимо знать
В случае онкологического заболевания происходит заметное увеличение свертываемости крови, что увеличивает риск возникновения тромбов в больших сосудах и формирования микротромбов в капиллярах.
Связь между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием была обнаружена А. Труссо еще в 1861 году. С тех пор эта теория не только не оспаривалась, но и находила подтверждение в новых научных исследованиях.
Более того, образование микротромбов может негативно сказаться на ходе онкологического процесса, что создает замкнутый круг. Исследования показали, что использование препаратов, которые снижают свертываемость крови, может повысить шансы на выживание у больных онкологией.
Коагулограмма может выявить нарушения свертываемости крови и для ее проведения требуется анализ крови из вены. Результаты этого анализа будут доступны через один-три рабочих дня.
Анализ крови на маркеры рака может быть полезным инструментом для обнаружения заболевания на ранней стадии, однако он не используется для скрининга в большинстве случаев. Исключение составляет рак предстательной железы. Обычно исследования проводятся для оценки эффективности лечения уже обнаруженной опухоли. Кроме того, такой анализ может помочь в своевременном обнаружении рецидива рака или наличия метастазов после окончания терапии.
Эти вещества, которые связаны с жизнедеятельностью раковой опухоли и либо не определяются в организме здорового человека, либо содержатся в очень малых количествах, называются онкомаркерами. В медицинской практике известно более 200 таких веществ, однако не все они могут быть успешно определены.
Статья о тестировании на онкомаркеры
В 2017 году для более раннего выявления почечно-клеточного рака исследователи разработали новые методы для определения онкомаркеров: аквапорина-1 и перилипина-2. Эти методы обладают высокой чувствительностью - 95% и специфичностью - 91%.
Определение онкомаркеров приобрело популярность как "анализ крови на рак". Однако, если онкомаркеры были обнаружены, это не означает, что человек точно болен раком, поэтому требуется дополнительное обследование. Какие анализы на онкомаркеры можно пройти?
Один из наиболее значимых маркеров - простатический антиген PSA, который увеличивается при раке простаты. Кроме того, α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин часто определяются при определенных видах опухолей яичников, тела и шейки матки.
Другим значимым маркером является СА 125, который обнаруживается в случае серозного рака яичников. Также могут использоваться другие онкомаркеры в следующих случаях:
- для опухолей молочной железы - РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- для подозрений на рак шейки матки - SCC;
- для рака толстой кишки - РЭА и СА 72-4;
- для подозрений на опухоль желудка - РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- для подозрений на рак поджелудочной железы - СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Кровь забирают из вены. Результаты анализа обычно доступны через один-два рабочих дня, но в некоторых случаях могут быть получены уже через несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com