Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это две аббревиатуры, которые часто путают между собой, не понимая их различий. Однако, правильное определение заболевания имеет большое значение для назначения правильного лечения.

ОРЗ – это широкое определение, которое включает любые инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются симптомами, похожими на простуду. Инфекция может вызвать не только вирусы, но и грибки, а иногда даже простейшие.

Диагноз «ОРЗ» ставится врачом, когда ему неизвестно, что стало причиной заразы, но заболевание все же проявляется. Без специальных анализов, результаты которых часто приходится ждать дольше, чем продолжается болезнь, точно определить диагноз трудно, и поэтому специалисты обычно ограничиваются общим понятием «ОРЗ».

ОРВИ – как правило, это вирусное заболевание дыхательных путей. Его возбудителями могут выступать более 300 видов вирусов, включая инфекции, вызванные гриппом, риновирусами, коронавирусами и респираторным синцитиальным вирусом.

Однако, на практике оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний являются вирусной природы. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ является часто условным. Большинство заболеваний, связанных с простудой, также вызываются вирусами.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие понятия обозначают место поражения патологического процесса в дыхательных путях. Например, если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз будет фарингит, если нос – ринит, если трахею – трахеит, а если бронхи – бронхит. Однако, в большинстве случаев заболевание распространяется на несколько зон.

Заболевания ОРЗ и ОРВИ могут возникать круглый год, так как возбудители находятся в привычной обстановке. Однако, массовые вспышки этих заболеваний происходят реже в летний период, когда иммунитет укреплен переживаемыми вирусами и организм не подвержен переохлаждению, а также в зимние месяцы, когда повышенная влажность и низкие температуры снижают концентрацию вирусов в воздухе. Сезон для заболеваний ОРВИ обычно начинается в сентябре и продолжается до марта. Этот период связан с формированием новых детских коллективов и их заразностью, а также с ослаблением иммунитета организма весной.

Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.

Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.

Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой болезнь развивается, зависит от конкретного вируса. Например, риновирусная инфекция может проявиться через 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период гриппа может длиться до 7 дней (чаще всего около 2 дней).

Тем не менее, в целом симптомы ОРВИ или простуды знакомы каждому. Они включают:

• повышенную температуру
• насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• общую слабость

Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает головную боль и общую слабость. Болезнь обычно наиболее тяжело протекает в течение первых 3-4 дней, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Однако стоит отдельно упомянуть о симптомах гриппа. Врачи часто называют его "сухим катаром", поскольку характеризуется воспалением без выделения слизи. Грипп начинается резко: температура резко повышается до 38°С и выше, появляется головная боль, ломоть мышц и поясницы, боль в горле и кашель. При этом насморка не появляется в первые несколько дней при гриппе, зато заложенность носа и отделяемое из него могут появиться позже, иногда даже не появляться совсем.

Течение заболеваний и их последствия

Нередко обычное ОРВИ проходит без осложнений в течение 1-2 недель. Однако, иногда, после первого улучшения состояния, появляется "вторая волна" - снова повышается температура и общее состояние ухудшается. Это может означать, что бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, и болезнь перешла в стадию осложнения.

Если ОРВИ, похожее на все остальные, не проходит за неделю, а симптомы продолжаются, врачи начинают беспокоиться и рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ может провоцировать пневмонию, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. Эта болезнь имеет тяжелое течение и, в ряде случаев, может привести к смерти. Поэтому, больных с пневмонией предпочитают госпитализировать в стационар для круглосуточного наблюдения. Но пневмония - не единственное осложнение ОРЗ.

К другим возможным последствиям ОРВИ относят: тонзиллит (бактериальная инфекция, заражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может вызвать развитие аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Поэтому, не стоит верить мнению некоторых людей, что простудиться иногда полезно "для стимуляции иммунитета". На самом деле, ОРЗ, которое протекало со слабыми симптомами, может стать причиной длительных походов к врачам.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Осложнения ОРЗ следует избегать, принимая меры для её лечения. Хотя многие считают, что такое лечение лишено смысла, на самом деле оно помогает не только справиться с болезнью, но и избежать последствий и чувствовать себя лучше в период болезни.

Постельный режим и избегание общественных мест являются важными факторами в лечении ОРВИ. Это связано не только с озабоченностью за здоровье окружающих, но и с предотвращением осложнений простудного заболевания, которые могут легко захватить ослабленный организм.

Для уменьшения интоксикации нужно пить много жидкости. Не так важно, какой именно напиток выбрать, поскольку это может быть чай, морс, отвар шиповника, вода с добавлением лимона и меда, или даже просто чистая вода комнатной температуры.

Медики рекомендуют сбивать температуру при ОРВИ, только если она поднимается выше 38 градусов. Если же температура ниже, то убивается значительная часть вирусов в организме без каких-либо вредных последствий для человека. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!), а также комбинированные препараты, доступные в любой аптеке.

Необходимо помнить, что нельзя сбивать температуру аспирином у детей! Это может вызвать развитие симптома Рея, который подвергает риску печень и головной мозг.

Если у вас наблюдаются характерные симптомы гриппа, особенно в период эпидемии, то необходимы специфические противовирусные препараты, такие как тамифлю или реленза, рекомендованные ВОЗ для лечения гриппа.

Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия, например, умифеновир, известный нам как «Арбидол».

Принципиальным вопросом в выборе лечения является определение природы простуды: вызвана ли она бактерией или вирусом? Если есть сомнения, врач может отправить вас на анализы. Однако, если клиническая картина достаточно очевидна, то для бактериальной инфекции вам будут назначены антибиотики, тогда как вирусную инфекцию необходимо лечить специальными противовирусными препаратами, о которых уже упоминалось.

Помимо этотропной терапии, направленной на устранение причины болезни (в данном случае – её возбудителя), врачи также назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания, например спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если через 3 – 4 дня после появления первых симптомов вы не ощущаете улучшения, обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время нет возможности защититься на 100% от ОРЗ или ОРВИ, поскольку даже при наличии прививки есть шанс подхватить заболевание от другого возбудителя. Но это не значит, что необходимо принимать над собой поражение и ежегодно брать больничный лист из-за простуды и оторваться от своей жизни на несколько дней.

Один из главных методов профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ – это регулярное мытье рук. Часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, когда респираторные заболевания наиболее распространены, то есть весной и осенью, важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждения, а также проветривать помещения, где мы живем и работаем, на регулярной основе. Тесных контактов с простуженными людьми стоит избегать. Если возможно, лучше ходить на работу пешком и одеваться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа, такой как беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, либо страдающие ожирением, и вам уже более 60 лет, профилактическая прививка от гриппа будет разумным выбором. Важно сделать ее в самом начале осени, чтобы ваш организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Запомните, прививка помогает защитить нас не только от заболевания гриппом, но и от опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, среди которых наиболее распространенны ОРВИ. Эти инфекции могут поражать и взрослых, и детей. Если не начать лечение вовремя, они могут осложниться вторичными бактериальными инфекциями, что не только приведет к ухудшению здоровья, но также может стать причиной угрозы для жизни.

Фото: freepik.com