Имплантация зубов: в поисках лучшего решения

Как восстановить утраченные зубы? Это вопрос, который задают себе практически все, кто столкнулся с этой проблемой. Ранее протезирование с опорой на соседние зубы использовалось для решения этой проблемы. Однако сегодня появилось более современное решение - имплантация искусственного корня непосредственно в челюсть с последующей установкой протеза.

Но стоимость услуг по имплантации зубов может быть высокой, поэтому перед тем, как обратиться к врачу, нужно тщательно изучить вопросы: что, как и почему будет делать врач и действительно ли это будет лучшим решением для вас.

Имплантация или протезирование зубов: что лучше?

Когда речь заходит о восстановлении зубов, выбор между имплантацией и протезированием может оказаться непростым. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки. Давайте рассмотрим их более подробно.

Протезирование зубов является традиционным способом восстановления зубной линии. Однако этот метод может оказаться неэффективным в долгосрочной перспективе. При обычном протезировании необходимо обтачивать и удалить нервы соседних зубов, чтобы обеспечить надежное крепление протеза. В результате жевательная нагрузка падает на непосредственно соседние, уже обработанные зубы, что приводит к их постепенному разрушению. Кроме того, зазор между протезом и десной предоставляет благоприятную среду для размножения бактерий и накопления налета, что может быть причиной возникновения проблем со здоровьем полости рта. Срок службы протезов обычно составляет от 10 до 15 лет, после чего требуется их замена.

Имплантация зубов представляет собой более современный и эффективный метод восстановления зубной линии. В отличие от протезирования, имплантация не требует обработки соседних зубов. Она основывается на установке искусственного корня (имплантата), который заменяет корень удаленного зуба и служит основой для установки коронки. Благодаря этому соседние зубы не подвергаются ненужной нагрузке, а жевательная функция восстанавливается нормальным образом. Кроме того, имплантаты обладают длительным сроком службы (до 25 лет) и позволяют избежать проблем, связанных с зазором между протезом и десной.

Важно отметить, что искусственный зуб представляет собой целую имплантационную систему, которая состоит из искусственного корня, переходника и коронки. Основными мировыми производителями имплантационных систем являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея.

Таким образом, несмотря на более высокую стоимость, имплантация зубов является более эффективным и долгосрочным решением для восстановления зубной линии, который позволяет избежать проблем, связанных с протезированием.

Как правильно выбрать между базальной и классической имплантацией зубов?

Классическая имплантация, также известная как двухэтапная имплантация, начинается с того, что врач вскрывает десну, отгибает десневой лоскут и высверливает в губчатом слое челюстной кости гнездо под имплантат. После установки имплантата, десневой лоскут возвращают на место и пришивают. Через три-шесть месяцев, имплантат приживается, и на него устанавливают временный протез. Постоянный протез ставят примерно через месяц.

Базальная имплантация, с другой стороны, различается тем, что врач работает с более глубоким, базальным, слоем челюстной кости. В этом случае, временный протез может быть установлен сразу, а уже через три-шесть месяцев его можно заменить на постоянный. Этот метод имплантации называют одноэтапным.

Критерии выбора метода имплантации зависят от следующих факторов:

1. Количество восстанавливаемых зубов. Если "пробелы" в зубном ряду имеют единичный характер, то скорее всего, костная ткань имеет достаточный объем для классической имплантации. Если же пациент страдает пародонтозом или пародонтитом, и нам нужно восстановить несколько зубов, идущих подряд, то чаще используют базальную имплантацию.

2. Сроки лечения. Классическая имплантация занимает больше времени, особенно если требуется наращивать объем челюстной кости. Это может не устроить людей, которым важен имидж, и требуются установка временных протезов сразу.

3. Способ установки имплантатов. При классической имплантации искусственный корень устанавливается только вертикально. Поэтому, важно, чтобы костная ткань имела достаточный объем, и при необходимости её наращивают. Базальная имплантация позволяет устанавливать искусственный корень под углом, чтобы обойти проблемные места челюстной кости. Это теоретически снижает устойчивость искусственного зуба к нагрузке. Однако при соблюдении рекомендательных максимальных углов постановки, базальная имплантация не уступает классической.

4. Состав имплантатов. В общем случае используются одни и те же материалы - гипоаллергенные титановые сплавы. Но при аллергии на титан могут потребоваться имплантаты из диоксида циркония, они используются только в базальной имплантации.

5. Противопоказания. Классическая имплантация является полноценным хирургическим вмешательством и противопоказана людям, имеющим проблемы с иммунной системой и заживлением ран. Однако, базальная имплантация менее травматична, поэтому таких противопоказаний не имеет. При инфекционных болезнях, гипертонусе жевательных мышц, злокачественных опухолях, нервных и сердечно-сосудистых патологиях не проводятся любые процедуры имплантации. Также их не назначают пациенткам во время беременности и детям до 18 лет.

Таким образом, выбор между базальной и классической имплантацией зубов зависит от ряда факторов и требует индивидуального подхода. Кроме того, каждый тип имплантации имеет несколько протоколов лечения, и, поэтому лучшее решение всегда будет зависеть от конкретного клинического случая.

При лечении частичной потери зубов можно использовать базальную имплантацию по принципу "каждому имплантату – свой протез". В случае, когда необходимо восстановить 12-14 зубов, используются специальные протоколы All-on-4 и All-on-6. Они позволяют установить несъемный протез на четыре или шесть имплантатов соответственно, что снижает травматичность процедуры. Выбор протокола зависит от наличия в челюстной кости атрофированных участков: чем меньше имплантатов, тем точнее они должны быть установлены для поддержания равномерной жевательной нагрузки.

Независимо от протокола, любая имплантация зубов является хирургической процедурой, которая может вызвать болевые ощущения и отеки в зоне проведенного вмешательства в течение нескольких дней. Кроме того, необходимо получить у врача полную информацию о границах допустимого, чтобы не пропустить признаки воспалительного процесса. Проведение процедуры в солидной клинике снижает вероятность осложнений.

Классическая имплантация также может быть использована для восстановления небольшого количества зубов. Протокол предусматривает установку нескольких имплантатов, которые после приживления соединяются балочной конструкцией. На нее можно установить съемный протез, который имеет недостатки по сравнению с несъемным. Его требования к уходу выше, а он не так удобен как несъемный протез в повседневной жизни.

Тип протокола лечения зубов зависит от индивидуального клинического случая и зон, которые требуют восстановления. Также следует учитывать разнообразие имплантационных систем на рынке. Для работы со многими из них у врача требуется специальное обучение и сертификация. Пациенту следует выбирать клинику, которая предоставляет все необходимые сведения об используемых имплантатах и квалификации врачей.

Фото: freepik.com