Как оформить личную медицинскую книжку и сколько это будет стоить?

Получение медицинской книжки необходимо для работы в сферах, которые напрямую связаны с здоровьем людей, таких как общественное питание, пищевое производство, торговля, детские образовательные учреждения и медицинские учреждения. Получение этого документа связано с затратами времени и денег. Однако законодательством РФ строго регламентируется обязательность получения медицинской книжки, и отсутствие ее у сотрудника может повлечь за собой различные виды ответственности для как работодателя, так и работника. Рассмотрим подробнее нюансы оформления и продления этого документа для отдельных категорий работников.

Личная медицинская книжка (ЛМК) – это документ, который подтверждает здоровье и отсутствие инфекционных заболеваний у ее владельца. Однако, сама ЛМК необходима не только для трудоустройства, но также для профилактики заболеваний населения.

Обязанности работодателя в этом вопросе прописаны в Статьях 69, 212 и 213 Трудового Кодекса РФ, где работодатель обязан организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры во время работы. По результатам таких медосмотров работник получает ЛМК.

Однако, медицинские книжки необходимы не всем категориям работников. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н ЛМК нужна только работникам, занятым на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта. Статья 213 Трудового Кодекса РФ устанавливает обязательность получения медицинских книжек для работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций. Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность также закреплена в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Список профессий и должностных лиц, которые обязаны оформлять медицинские книжки для работы в организациях, устанавливается письмом Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117. Согласно указанному письму, медицинские книжки необходимы для работников, которые заняты транспортировкой, переработкой, хранением и реализацией продуктов питания и питьевой воды; обучением и воспитанием детей в образовательных и оздоровительных учреждениях; коммунальным и бытовым обслуживанием населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторскими услугами и обслуживанием канализационных сетей; обслуживанием населения в учреждениях здравоохранения; строительством и ремонтом с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации; государственной службой и работой в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

В общей сложности, российское законодательство устанавливает обязательность получения ЛМК для представителей не менее чем 25 профессий и должностей. Для представителей этих отраслей допуск к работе без медицинской санитарной книжки запрещен.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если руководство компании не соблюдает законодательство, касающееся обязательного освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний для работы (МП) и наличия у работников личных медицинских книжек (ЛМК), то оно может понести один из трех видов ответственности: дисциплинарной, административной или уголовной, согласно статье 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель, обнаруженный Роспотребнадзором при проверке, связанной с отсутствием медицинских книжек или с фактом подделки данных, может быть привлечен к административной ответственности. В зависимости от категории лица, на которое ложится вина, сумма штрафа может колебаться от 100 до 500 рублей для граждан, от 500 до 1000 рублей для должностных лиц, от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток для индивидуальных предпринимателей и от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток для юридических лиц.

Если же отсутствие ЛМК у работника привело к массовому заболеванию или отравлению, то суд может еще более серьезно наказать виновного по статье 236 УК РФ. Суд может вынести такой ряд решений, как штраф до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет, обязательные работы на срок до 360 часов, исправительные работы на срок до 1 года или лишение свободы на срок до 1 года.

Стоит отметить, что несоблюдение обязательного обследования на ЛМК существует и наказуемо во всяком случае административно. Нарушение работодателем обязанностей, которые заключаются в организации обязательного или периодического медосмотра работников и выдачи им ЛМК, может влечь за собой штраф, в зависимости от того, является ли это первым нарушением или уже повторным, от 50 000 до 170 000 рублей, в соответствии со статьей 5.27 КоАП РФ.

Медицинская книжка представляет собой многостраничный документ, форма которого была утверждена приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте». Данный документ содержит информацию о владельце, а именно его фамилию, имя, отчество, год рождения, домашний адрес и должность.

На второй странице медицинской книжки располагается фотография владельца, подпись и печать организации, которая выдавала документ. Третья страница содержит информацию о владельце книжки, а каждая следующая страница посвящена перенесенным инфекционным заболеваниям, профилактическим прививкам, результатам обследований и прочим отметкам.

Кроме того, в медицинской книжке размещается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице документа помещается правовая информация для владельца.

Если вы собираетесь оформить медицинскую книжку, то возникает логичный вопрос: где ее можно приобрести? Книжка относится к документам строгой отчетности и не подлежит свободной продаже. Купить ее можно только в специализированных медицинских центрах и организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС. Цены на медицинские книжки в различных регионах страны могут варьироваться от 150 до 300 рублей.

Процесс оформления личной медицинской книжки включает в себя несколько этапов, описанных в соответствующих законодательных документах. Итак, порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки установлен в следующих документах: Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Приказе Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», Приказе Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказе Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», а также Приказе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы официально оформить медицинскую книжку, нужно обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Поэтапно процесс оформления выглядит следующим образом:

1. Представление заявления в территориальный центр ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. Заключение договора на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача личной медицинской книжки без голограмм.
4. Медицинское обследование, которое зависит от должности работника и включает перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований. Результаты записываются в соответствующие разделы медицинской книжки.
5. Получение заключения о допуске к работе на основе медицинского осмотра и отметки в разделе V медицинской книжки.
6. Гигиеническое обучение, состоящее из очной и заочной частей.
7. Гигиеническая аттестация, в ходе которой работник отвечает на 25 вопросов за один час и допускается к повторной сдаче не ранее, чем на следующий день.
8. Внесение результатов аттестации в медицинскую книжку и голографирование. В разделе XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, то процесс начинается с четвертого этапа. Для прохождения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе заявление, паспорт, фотографию размером 3х4, заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения и квитанцию об оплате.

Проверить подлинность личной медицинской книжки, полученной в Москве, можно в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/. Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Перечень обследований для медкнижки: что нужно пройти

Перед получением медицинской книжки работник должен пройти обязательные обследования у специалистов-врачей. Однако список необходимых обследований может немного отличаться в зависимости от сферы деятельности.

Так, для всех работников следует посетить:

• терапевта
• отоларинголога
• дерматовенеролога
• стоматолога
• гинеколога (для женщин)

При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.

Кроме осмотров у специалистов, также необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований, включая:

• флюорография
• клинический анализ крови
• анализы на RW, трихомониаз и гонорею
• анализы на энтеробиоз и яйца глистов
• анализы на брюшной тиф и стафилококк

Не забудьте, что результаты анализов действительны только 2 недели, поэтому прохождение медосмотра не стоит затягивать.

Женщины после 40 лет также должны обязательно пройти маммографию.

Строгое соблюдение этого списка необходимо для всех работников, однако для медицинских работников и работников пищевой промышленности может потребоваться расширенный список обследований.

Сроки оформления медицинской книжки могут сильно отличаться в зависимости от выбранного пути. Если вы решили получить книжку в районной поликлинике, то сначала вам нужно будет пройти к терапевту, получить направления на прохождение анализов и записаться на прием к другим специалистам. После этого вам снова нужно будет посетить терапевта и предоставить ему все результаты для заполнения медицинской книжки. Все это может занять от одной до нескольких недель. Если же вы еще и решили пройти гигиеническое обучение и аттестацию, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.

Однако, есть специализированные аккредитованные медицинские центры, где вы можете оформить медкнижку за 3-5 дней, пройдя полный медосмотр и гигиеническую аттестацию. Такой способ оформления книжки гораздо быстрее, чем в районной поликлинике.

Достаточно важным вопросом для многих работников является продление медицинской книжки и продолжительность ее действия. В отличие от трудовой книжки, срок действия ЛМК не ограничен - она действительна до заполнения всех страниц. Однако, чтобы не нарушать законодательство, необходимо своевременно проходить периодические медицинские осмотры. В соответствии со статьями 11 и 34 Закона № 52-ФЗ, работодатели обязаны обеспечивать условия и оплачивать необходимые услуги для своевременного прохождения работниками этих медицинских процедур, а также проводить гигиеническое обучение и обеспечивать соблюдение санитарных правил на предприятии.

Медицинские книжки, подобно трудовым книжкам, хранятся в отделе кадров организации и выдаются на руки работникам, которые проходят медосмотр и профессиональную гигиеническую подготовку. Однако на предприятиях, которые занимаются выездной деятельностью в торговле, книжки должны находиться у работников в течение рабочего дня.

Если работник меняет место работы или вид деятельности, эта информация заносится в раздел II медицинской книжки отделом кадров и заверяется печатью компании.

Процедура продления медицинской книжки проще, чем ее получение. Во-первых, не нужно задумываться о покупке новой книжки, поскольку уже имеется на руках. Во-вторых, необходимо пройти медосмотр и обновить результаты любых исследований, которые устарели в соответствии с действующими нормативными документами. Для большинства работников продление книжки производится ежегодно, а проведение гигиенического обучения и аттестации проходит в соответствии с периодичностью, определенной для каждой профессии.

Стоимость прохождения медосмотра отличается в зависимости от того, где вы получаете услугу. Например, в районной поликлинике многие врачи принимают пациентов бесплатно. Однако, если вам нужно пройти обследование у всех специалистов и сдать анализы, то процесс может занять несколько недель. Кроме того, необходимо заплатить около 1000 рублей за бланк медицинской книжки и гигиеническое обучение.

Частные медицинские центры и клиники, которые имеют право проводить медосмотры для получения личной медицинской книжки, стараются сократить время оформления. Они организуют прием врачей таким образом, чтобы клиенты тратили не более 5 дней на весь процесс. Стоимость услуги может находиться в пределах 1700-5000 рублей и зависит от категории работников.

Однако, не стоит покупать готовые медицинские книжки без прохождения медосмотра через Интернет. Подобная покупка может привести к уголовной ответственности продавцов и покупателей за подделку документов. При устройстве на работу все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. Некоторые организации предлагают своим сотрудникам оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на бесплатные ежегодные медосмотры и диспансеризацию.

Напоминаем, что к получению медицинской книжки необходимо подходить ответственно, поскольку ее отсутствие может привести к отказу в приеме на работу и наложению денежных штрафов. При этом оформление медкнижки не займет много времени, так как услуги предоставляются как государственными поликлиниками, так и частными медицинскими центрами.

Фото: freepik.com