Причины и способы лечения асептического некроза головки бедренной кости
В случае, если некроз головки бедренной кости не будет лечиться, то возможны сильные боли, серьезное ограничение подвижности и инвалидность. Согласно специалистам, лечение некроза головки бедренной кости является обязательным. Рекомендуется узнать о возможном лечении, стоимости услуг и задать интересующие вопросы на бесплатной консультации специалиста, на которую можно записаться.
Стоимость лечения может зависеть от группы суставов, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может помочь в снятии болей и воспалений, а также ускорить восстановление сустава. Альтернативным методом является ударно-волновая терапия, которая способствует быстрому самовосстановлению сустава.
Существуют акции и скидки на лечение, которые могут сэкономить деньги при посещении специалиста. Тазобедренный сустав, благодаря своему строению, считается одним из самых крупных в организме, и отвечает за подвижность человека, что является невероятно важным для его обычной жизнедеятельности. Одним из примеров заболевания является асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК), который может сильно ограничить подвижность и вызвать сильные боли.
Англокс имеет десять разных значений в словаре, но в медицине это обозначает асептический, или аваскулярный, некроз головки бедренной кости. Эта тяжелая болезнь обусловлена нарушением кровообращения, что в свою очередь нарушает непрерывный процесс образования новых и разрушения старых костных клеток. В результате головка бедренной кости становится все более хрупкой и, под действием нагрузки, меняет форму или полностью разрушается. Обычно страдает верхненаружный сегмент головки бедренной кости, а чем выше нагрузка, тем сильнее разрушение, что вызывает недостаток кровоснабжения.
Хотя англокс имеет низкую частоту встречаемости — только 1,5–4,7% от всех ортопедических проблем, — это серьезная общественная угроза. У 7% ортопедических больных именно эту болезнь становится причиной инвалидности. Англокс чаще всего встречается у молодых работоспособных мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, а средний возраст для заболевших составляет 38 лет. Хотя женщины также могут страдать от этого заболевания, однако в 8 раз реже.
Англокс развивается поэтапно, и если не применять лечение, то от начала заболевания до разрушения кости проходит примерно 2–4 года. Существует 16 классификаций асептического некроза головки бедренной кости, но в России преобладает разделение на 4 стадии. Они определяются на основе результатов рентгена, магнитно-резонансной томографии и других обследований:
1. Нет изменений или присутствуют незначительные изменения, которые можно обнаружить на МРТ.
2. Структура кости меняется, выявляется остеосклероз, остеопороз.
3. Под поверхностью головки бедренной кости происходит уплощение (импрессия) или перелом (коллапс).
4. Процесс вовлекает не только головку бедренной кости, но и вторую суставную поверхность (вертлужную впадину), то есть затронут весь сустав.
Лечение асептического некроза головки бедренной кости должно начаться как можно раньше, когда головка кости еще сохраняет свою форму. Консервативное лечение показывает наилучшие результаты на ранних стадиях заболевания.
В этой статье мы рассмотрим возможные причины развития асептического некроза головки бедренной кости. Эта проблема возникает, когда участок кости не получает достаточное количество крови, что ведет к отмиранию ее клеток. Наиболее распространенным фактором, вызывающим нарушения кровообращения, являются травмы, переломы и вывихи в тазобедренном суставе.
Однако не всегда асептический некроз бедренной кости связан с травмами. В некоторых случаях он может произойти вследствие других факторов, таких как лучевая и химиотерапия, прием кортикостероидов, ревматоидный артрит, остеопороз, злоупотребление алкоголем и курение, чрезмерные нагрузки на сустав, нарушение минерального обмена и заболевания печени и надпочечников.
Когда эти факторы сочетаются, остеобласты и остеоциты - клетки, отвечающие за образование новой костной ткани - постепенно перестают функционировать надлежащим образом. В то же время остеокласты, клетки, отвечающие за разрушение старой кости, становятся более активными. Этот дисбаланс процессов ведет к тому, что головка бедренной кости становится все более хрупкой. Когда под действием нагрузки в ней возникают микропереломы, кровоснабжение еще больше ухудшается, что приводит к замкнутому кругу и быстрому прогрессированию болезни.
Некроз бедренной кости: симптомы и диагностика
Боль является основным проявлением начинающегося некроза головки тазобедренного сустава. Она всегда возникает при движении в суставе и может дать отдачу в паховую область. В ответ на болевые ощущения возникает скованность или спазм мышц, а на пораженную ногу трудно или невозможно опереться. При прогрессировании заболевания нарушены внешние признаки, могут появиться такие проявления, как хромота, перекос таза, гипотрофия мышц и укорочение ноги на пораженной стороне.
В случае симптомов, описанных выше, необходимо проведение дополнительных обследований. Похожие симптомы могут быть и при других поражениях тазобедренного сустава, например при артрозе или ревматоидном артрите.
Рентген покажет наличие очагов остеосклероза, кист в костной ткани, а тем более деформацию и перелом головки бедренной кости. Однако, в самом начале развития некроза головки тазобедренного сустава рентген может оказаться неинформативным. В этом случае для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных обследований, например метода магнитно-резонансной томографии (МРТ).
МРТ поможет обнаружить начинающееся воспаление тазобедренного сустава, внутрикостный отек, неоднородный сигнал от головки бедренной кости. Кроме того, в случае обнаружения изменений на МРТ необходимо проверить результаты крови на показатели резорбции костной ткани, а также оценить уровень кальция в крови и моче. Такой подход поможет врачу правильно установить диагноз и подобрать необходимые дозы лекарственных препаратов.
яются методы, направленные на улучшение микроциркуляции в пораженной зоне, такие как лазерная терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие. Также могут быть использованы препараты, улучшающие обменные процессы в костной ткани, например, пентоксифиллин. В случае, если консервативные методы не приносят результатов, или же заболевание находится в запущенной форме, необходимо проведение хирургического вмешательства. Операция может включать в себя различные методы, такие как протезирование сустава, резекцию или перелом костей и другие. Однако, как и в любом лечении, решающим фактором успеха является своевременность начала терапии. Поэтому, при первых признаках некроза головки бедренной кости необходимо консультироваться с врачом и начинать комплексное лечение под его контролем.Как лечить заболевания тазобедренного сустава: советы врача-ортопеда высшей категории
Чтобы улучшить состояние тазобедренного сустава, нужно точно установить диагноз и найти подходящее индивидуальное лечение. Врач-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук Андрей Сергеевич Литвиненко рассказывает, что одного приема лекарств или физиотерапии недостаточно.
Лечение заболеваний тазобедренного сустава предполагает комплексный подход, который помогает уменьшить болевые симптомы, ускорить процесс заживления, улучшить кровообращение в зоне поражения и восстановить подвижность мышц и суставов.
В клинике «Стопартроз» оказывают комплексную помощь при различных проблемах с суставами. Специалисты клиники, используя специализированное оборудование, помогают пациентам добиваться улучшения даже в сложных случаях. Каждому пациенту предлагается минимум три варианта лечения на выбор.
Клиника «Стопартроз» также делает высококлассную медицинскую помощь доступной для всех пациентов. Льготным категориям граждан и пенсионерам предоставляются скидки. Бесплатная консультация врача при лечении у них и подбор комплекса упражнений доступны всем желающим.
Получив лицензию на осуществление медицинской деятельности от Департамента здравоохранения города Москвы, клиника «Стопартроз» готова помочь всем, кто нуждается в помощи при заболеваниях тазобедренного сустава.
Фото: freepik.com