Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит – это опасное заболевание, которое возникает из-за воспаления корня зуба и сопутствующих тканей. По статистике, периодонтит довольно распространен и может появиться у людей в любом возрасте и состоянии здоровья. Если не обратить на это внимание своевременно и не начать лечение, то можно потерять зуб. При этом, многие формы периодонтита проходят незамеченным для большинства людей. В этой статье мы расскажем о том, как распознать периодонтит и что следует предпринять, чтобы сохранить красивую улыбку.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наша зубная эмаль и дентин подвержены различным повреждениям, но внутренние заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани находятся за пределами нашего обычного поля зрения. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей является периодонтит, возникающий из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть из-за невылеченного кариеса, когда болезнь настолько продвинулась, что поражает пульпу, или из-за неудачных стоматологических процедур, таких как установка пломбы или коронки. Также периодонтит может развиваться из-за травм челюсти или зубов, а также в связи с наличием других воспалительных заболеваний в организме. Инфекция, передаваемая по крови или лимфе, может распространяться на десны, вызывая воспаление прикорневых тканей. Периодонтит также может быть вызван отравлением токсичными веществами, в частности мышьяком.

Периодонтит может также проявляться у детей на корнях моляров, особенно если произошла травма. Если после активной прогулки ребенок начинает жаловаться на зубную боль, родители должны обратиться к стоматологу.

Лечение периодонтита должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать потери зуба. Распознать заболевание можно по нескольким признакам. Специалисты рекомендуют следить за состоянием зубов и стоматологической гигиеной, чтобы предупредить развитие периодонтита.

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Разновидности периодонтита

При классификации периодонтита врачи руководствуются стадией развития болезни и местом возникновения инфекции. По месту расположения воспаления периодонтит бывает апикальным, когда поражение затрагивает область вокруг основания корня зуба или его верхнюю часть, и краевым, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит обычно развивается из-за недостаточно леченного пульпита, а краевой периодонтит – вследствие травмы.

Периодонтит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется болью при прикосновении, отеком десны в месте поражения и возможным повышением температуры тела. Если не начинать лечение острого периодонтита, он может перейти в хронический, приводя к подвижности зуба и тяжести в области корня.

Острый периодонтит может развиваться в двух стадиях:

• серозной – неустойчивая боль, зуб неподвижен;
• гнойной – болевой синдром усиливается, гной со временем выбрасывается из десны, зуб начинает покачиваться.

Хронический периодонтит может проявляться в трех формах.

• Фиброзная – наиболее легковесная, сопровождается незначительной болью, а может и вовсе не иметь симптомов. Их можно выявить только с помощью рентгеновского снимка.
• Гранулярный периодонтит – наиболее часто встречающийся вид периодонтита. Его проявлениями являются непрерывная боль, признаки отека десны и формирования канала в ней, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозная форма – самая пагубная. Воспаленная ткань превращается в гнойники на десне, заполненные гнойными массами. Необходимо быстро удалять гнойники, чтобы не допустить их распространения.

В зависимости от диагностики периодонтита врач определяет соответствующее лечение.

Лечение острого периодонтита: основные этапы

Для лечения острого периодонтита необходимо обратиться к стоматологу и пройти терапию, которая включает как минимум 3 посещения клиники. Рассмотрим основные этапы этой процедуры.

1. Расширение корневого канала

На первом приеме стоматолог расширяет корневой канал, чтобы удалить из него все оставшиеся в нем ткани и микроорганизмы.

2. Антисептическая обработка

После этого происходит прочищение канала и проведение антисептической обработки для уничтожения всех бактерий и предотвращения повторного развития инфекции.

3. Наложение пародонтальной повязки

Чтобы дать возможность выходу гноя, открытая полость зуба закрывается специальной пародонтальной повязкой.

4. Назначение антибиотиков

Для борьбы с инфекцией обычно назначается курс антибиотиков.

5. Заполнение корневых каналов

Через сутки (иногда до 3-5 дней) после первого посещения стоматолог снимает повязку, проверяет состояние каналов, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу.

6. Магнитная или лазерная терапия

Для того, чтобы инфекция не развивалась повторно, некоторым пациентам может быть назначена магнитная или лазерная терапия.

7. Контрольный рентген

Через два-три месяца после начала лечения проводится контрольный рентген, чтобы убедиться в эффективности лечения.

8. Пломбирование корня и восстановление зуба

Если болезнь отступила, стоматолог заполняет корни зуба и восстанавливает коронковую часть зуба (на следующем приеме).

Таким образом, лечение острого периодонтита - это сложный процесс, требующий нескольких посещений стоматолога и проведения ряда процедур. Однако, правильное и своевременное лечение может сохранить зуб и избавить от болезненных ощущений в дальнейшем.

Лечение хронического периодонтита может быть достаточно длительным и требовательным к усилиям пациента и врача. Лечение фиброзного периодонтита не отличается от острой формы, но в данном случае отверстие корня не расширяется, а при использовании лазеротерапии применяется устройство меньшей мощности. Гранулирующую и гранулематозную формы лечат путем установки временной пломбы на срок от трех месяцев до полугода, при этом необходимо проходить регулярный рентген и обследования у стоматолога.

Для более быстрого выздоровления пациенты могут прибегать к различным методам физиотерапии, таким как электрофорез, магнитная терапия, ультравысокочастотная терапия и другие. Чрезвычайно важно помнить, что хронический периодонтит может затянуться на полгода или даже больше, особенно у пожилых людей. Болезнь ослабляет защитную функцию организма, поэтому необходимы иммуномодуляторы и препараты, способствующие активации функции регенерации тканей.

Если же врач обнаружит сильное поражение тканей или крайне запущенную стадию болезни, то может быть принято решение об удалении зуба. В такой ситуации лечение может быть неэффективным, и периодонтит может вернуться. Не стоит отказываться от этого варианта, если предлагает его опытный стоматолог.

Цена на лечение периодонтита

Методы лечения периодонтита различаются не только по эффективности, но и по стоимости.

В Москве лечение одноканального зуба будет стоить примерно 7000 рублей, двухканального - 9000 рублей, а трехканального и более - около 10 500 рублей. Стоимость включает механическую и медикаментозную обработку, применение лечебных препаратов, повязки и пломбирование. Если вместо обычной используется горячая гуттаперча, цена увеличится на примерно 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита также будет дороже, чем пломба из обычного композита, примерно на 2000 рублей.

Нельзя забывать о дополнительных расходах на рентгеновские снимки, которые в среднем стоят 250 рублей за один снимок. Анестезия также является обязательной процедурой и ее стоимость составляет от 300 до 600 рублей - инфильтрационная анестезия дешевле, проводниковая - дороже.

Лечение периодонтита - это длительный и затратный процесс, поэтому важно не откладывать его и начинать вовремя. Чтобы избежать риска возникновения такого серьезного заболевания, необходимо проходить обследование у стоматолога раз в полгода и, при необходимости, делать рентгеновские снимки. Важно также не откладывать лечение кариеса, так как это может привести к острому периодонтиту. Основная мера профилактики состоит в заботе о своем здоровье.

Данный материал не является публичной офертой и цены указаны в ознакомительных целях.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, предоставлена только для ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com