Препараты кальция: обзор российских и зарубежных витаминов
Кальций является значимым минералом, который принимает активное участие в различных биологических процессах в организме. Недостаток кальция может негативно сказаться на здоровье человека, поэтому имеет большое значение его своевременное предотвращение с помощью специальных фармацевтических препаратов. В данной статье мы рассмотрим, какие неприятные последствия могут возникнуть вследствие дефицита кальция и какие виды препаратов с кальцием наиболее распространены.
Назначение кальция и его влияние на организм
Кальций играет важную роль во многих биологических процессах организма, включая передачу нервных импульсов, свертывание крови, сокращение мышц, сужение и расширение сосудов, а также выработку ферментов и гормонов. Кроме того, кальций влияет на кратковременную память и здоровье костей [1, 2].
Большая часть кальция содержится в костной ткани - около 99% (1,2 - 1,4 кг) в зубах и костях, а оставшийся 1% - во внеклеточных жидкостях, таких как кровь. Для поддержания здоровья костей и формирования новой костной ткани организму требуется кальций. Минерал также оказывает существенное влияние на состояние кожи, зубов и волос [5, 6].
Кальций поступает в организм с пищей. Гормоны кальцитонин и паратгормон участвуют в сохранении кальция в костях и крови. Продукты, богатые кальцием, включают молоко, творог, кунжут, фисташки, бобовые, зелень и морскую рыбу [5, 6].
Однако, некоторые продукты и препараты могут затруднить усвоение кальция из пищи. Алкоголь, масло пальмы, длительный прием мочегонных и слабительных препаратов отрицательно влияют на уровень кальция в организме. Кофе и соль также могут способствовать выведению кальция из организма, что может привести к его дефициту. Недостаток кальция может быть связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек и поджелудочной железы, а также снижением функции щитовидной и паращитовидной железы [10, 11].
Недостаток кальция может проявляться различными симптомами, включая бессонницу, усталость, ломкость ногтей и волос, боли в спине, нарушение осанки, сухость кожи. При дальнейшем развитии дефицита кальция могут возникать подергивания и судороги в мышцах, онемение пальцев рук и стоп, повышенная раздражительность, снижение когнитивных способностей и ухудшение состояния зубов. Недостаток кальция может также способствовать развитию кальций-дефицитных заболеваний, таких как остеопороз, дегенеративные заболевания позвоночника и суставов [1, 2].
Для полноценного усвоения кальция из пищи необходим витамин D, недостаток которого наблюдается у большинства жителей России. Если витамин D не поступает в достаточном количестве, усвоение кальция может снижаться. Это может привести к стимуляции продукции паратгормона, уровень которого может повышаться за счет вымывания кальция из костей. Это, в свою очередь, может привести к изменению минерализации костей и развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз [1, 2].
Ежедневная потребность в кальции для взрослых в возрасте от 18 до 60 лет составляет 1000 мг, а после 60 лет - 1200 мг. Рекомендуемая дневная доза витамина D для людей в возрасте от 18 до 50 лет - от 600 до 800 МЕ, для людей старше 50 лет - от 800 до 1000 МЕ. Для беременных женщин рекомендуется потреблять не менее 800-1200 МЕ [1, 2].
В группе риска по развитию кальций-дефицитных состояний - дети и подростки, беременные и кормящие женщины, люди с определенными эндокринными и иммунными заболеваниями. Однако для поддержания необходимого уровня кальция и витамина D можно использовать специальные витаминные комплексы и препараты, которые следует выбирать вместе с лечащим врачом.
Какие препараты кальция можно приобрести в аптеке? Существует большой выбор средств для профилактики и лечения дефицита кальция. Однако необходимо проявлять осторожность при выборе препарата кальция и тщательно изучать инструкцию. Какие группы людей могут принимать этот препарат, и в каких случаях его прием может быть опасен? Следует также обратить внимание на то, содержит ли препарат установленную в инструкции дозировку кальция и витамина D3, соответствующую суточной потребности. Важным вопросом при выборе является рассчитана ли одна упаковка на весь курс лечения. Все эти факторы должны учитываться при выборе препарата кальция.
Препарат под названием «Кальций-Д 3 Никомед Форте» имеет широкий спектр применения, поскольку является эффективным средством как для лечения, так и для профилактики дефицита кальция и витамина D3, а также остеопороза и его осложнений (если применяется в составе комплексной терапии).
Каждая таблетка препарата содержит 1250 мг карбоната кальция, что эквивалентно 500 мг элементарного кальция, а также 10 мкг колекальциферола (или 400 МЕ). Дозирование для детей в возрасте от трех до 12 лет составляет одну таблетку в день, для старшего возраста и взрослых рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в день или по две таблетки раз в день. Курс лечения или профилактики дефицитных состояний должен продолжаться не менее четырех–шести недель.
Если препарат используется в комплексной терапии остеопороза у взрослых пациентов, рекомендуется принимать по две таблетки в сутки (можно разделить на два приема). Продолжительность курса устанавливает врач.
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, гиперкальциемии, тяжелой почечной недостаточности, гипервитаминозе D3, гиперкальциурии (если содержание кальция в моче выше нормы) и в других случаях. "Кальций-Д 3 Никомед Форте" не рекомендуется маленьким детям (младше трех лет).
Средняя стоимость препарата в рознице составляет 589 рублей за 60 таблеток и 726 рублей за 120 таблеток. Небольшой упаковки оказывается достаточно для четырехнедельного терапевтического или профилактического курса, а для более длительного периода использования стоит приобрести большую упаковку.
Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N013355/01 от 19 сентября 2011 года.
Компливит ® Кальций Д 3 Форте – это препарат, который назначают для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений, а также для лечения дефицита кальция и витамина D 3 . Это комбинированное лекарство помогает регулировать обмен кальция и фосфора в организме, снижает вероятность разрушения костной ткани и повышает ее плотность.
Каждая таблетка содержит 500 мг кальция (в виде 1,25 г карбоната кальция) и 0,01 мг (400 МЕ) витамина D 3 .
Для лечения остеопороза взрослым следует принимать одну таблетку препарата дважды или трижды в день, для профилактики – одну таблетку дважды в день или две таблетки однократно. Для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 детям от 3 до 12 лет рекомендуется ежедневно принимать по одной таблетке, а детям старше 12 лет и взрослым – по две таблетки.
Специалист определяет длительность курса лечения и профилактики остеопороза индивидуально. Курс лечения дефицита кальция и витамина D 3 обычно длится не менее 4-6 недель.
"Компливит ® Кальций Д 3 Форте" противопоказан для людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства, уровнем кальция и витамина D в организме, саркоидозом, тяжелой почечной недостаточностью, гиперкальциурией, детям до трех лет, пациентам с непереносимостью фруктозы и лактозы. С другими ограничениями можно ознакомиться в инструкции.
Средняя цена розничной упаковки "Компливит ® Кальций Д 3 Форте" № 30 составляет 260 рублей, №60 – 407 рублей, а упаковки № 100 и № 120 — 537 рублей и 576 рублей соответственно. Для профилактики дефицита кальция и витамина D 3 у взрослых рекомендуется приобретать упаковку №60 (если курс длится четыре недели) или №100 и №120 (если курс более продолжительный).
Лекарство коммерчески доступно под номером ЛСР-008769/09 от 2 ноября 2009 года.
Solgar ® предлагает биологически активную добавку «Кальций 600», которая является отличным источником кальция и витамина Д 3 . Данное средство может быть использовано как дополнительная поддержка для людей старше 30 лет.
«Кальций 600» от Solgar ® содержит 600 мг кальция (в виде карбоната кальция, произведенного из раковин устриц) и 300 МЕ витамина D 3 . Благодаря повышенной дозировке, достаточно всего одной таблетки в день во время еды.
Прежде чем начать прием данной добавки, следует обратить внимание на ее противопоказания. «Кальций 600» не рекомендован людям с непереносимостью компонентов, а также детям. Беременным и кормящим грудью принимать средство можно только после разрешения и под наблюдением врача. При появлении побочных реакций прием средства необходимо прекратить.
Стоимость упаковки «Кальций 600» от Solgar ® составляет в среднем 1172 рубля за 60 таблеток. Важно отметить, что данное средство не является лекарством и имеет номер документа о соответствии — RU.77.99.11.003.Е.002917.08.19 от 14 августа 2019 года.
«Кальцемин ® Адванс» - это лекарственный препарат, который рекомендуется для профилактики и комплексной терапии остеопороза различного генеза. Он также эффективен при остеопорозе у женщин в период менопаузы и у лиц, которые длительное время принимают иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды. Кроме того, «Кальцемин ® Адванс» показан для профилактики и лечения дефицита кальция и витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора. Его можно назначать в случаях, когда необходимо дополнительное поступление кальция, витамина D и микроэлементов.
Каждая таблетка препарата содержит 500 мг кальция (в форме карбоната и цитрата) и 200 МЕ витамина D3. Также к действующим веществам средства относятся магний, цинк, медь, марганец и бор.
Препарат следует принимать во время еды. В качестве комплексной терапии остеопороза и при лечении дефицита кальция, витамина D и минералов рекомендуется принимать одну таблетку два-три раза в сутки. Для профилактических целей рекомендуется принимать одну таблетку дважды в день. Курс приема должен продолжаться от двух до трех месяцев. Если требуется терапевтический прием кальция, витамина D и минералов, следует принимать по одной таблетке один или два раза в сутки на протяжении четырех-шести недель.
Противопоказания к применению препарата - повышенная чувствительность к компонентам, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, повышенный уровень кальция или витамина D и возраст до 12 лет. Подробнее о других противопоказаниях можно узнать в инструкции по медицинскому применению.
Средняя розничная цена упаковки препарата «Кальцемин ® Адванс» составляет 522 рубля за упаковку из 30 таблеток, 762 рубля за упаковку из 60 таблеток и 1060 рублей за упаковку из 120 таблеток. Если принимать препарат по две таблетки в сутки в течение двух месяцев в рамках профилактического курса, то должна хватить одной большой упаковки.
Номер в Государственном реестре лекарственных средств препарата «Кальцемин ® Адванс» - П N015747/01. Данный лекарственный препарат можно назначать лечащим врачом, основываясь на индивидуальных потребностях пациента и его состоянии здоровья.
Компания «Эвалар» представляет новое биологически активное добавление (БАД) «Горный кальций D 3 с мумие». Это средство, которое, по словам производителя, помогает восполнять нехватку кальция в организме и является дополнительным источником этого элемента.
Средство «Горный кальций D 3 с мумие» от «Эвалар» содержит компоненты, которые способствуют поддержанию обмена кальция в организме, а также способствуют восстановлению костной ткани при переломах. В одной таблетке содержится 250 мг кальция и 100–150 МЕ витамина D 3 .
Тем не менее, БАД противопоказана беременным и кормящим грудью, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам. Применение также не рекомендуется детям.
Принимать «Горный кальций D 3 с мумие» необходимо во время еды, запивая водой, по две таблетки два раза в день. Длительность курса должна составлять не менее одного месяца.
Цена одной упаковки средства составляет в среднем 270 рублей за 80 таблеток, таким образом, для одного курса потребуется как минимум приобрести две упаковки.
Важно отметить, что БАД не является лекарственным средством, и перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Материал также напоминает о том, что приведенные БАД имеют противопоказания, а любое использование препаратов кальция должно осуществляться только после консультации специалиста.
Фото: freepik.com