Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Один из самых часто встречающихся симптомов, на который жалуются пациенты врачей-терапевтов и пульмонологов, особенно в осенне-зимний период, - кашель. Кашель входит в число изнурительных и опасных симптомов вирусных и бактериальных инфекций, включая коронавирус, и их осложнений. Лечение кашля является обязательным. Однако, не все знают, что противокашлевые препараты для лечения коронавируса не являются универсальными, поскольку они имеют разный механизм действия и назначаются в соответствии с видом кашля. В этой статье будет рассказано о том, как правильно выбрать эффективное противокашлевое средство, чтобы не причинить себе вреда, принимая лишние лекарства. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей) 2015. URL.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Препараты для борьбы со сухим кашлем
Противокашлевые препараты при сухом кашле, вызванном коронавирусом и другими заболеваниями, направлены на подавление кашлевого рефлекса. Одним из наиболее известных противокашлевых средств является кодеин (кодеина фосфат), который является алкалоидом опиума. Однако, его применение ограничено из-за риска развития привыкания к препарату, и он может использоваться только по рецепту или в стационарных условиях в случае мучительно непродуктивного характера кашля у пациента.
В настоящее время более безопасные ненаркотические противокашлевые препараты на основе глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата, пентоксиверина, бутамирата цитрата чаще используются для сухого кашля у взрослых и детей. Они снимают изнурительный кашель, который может спровоцировать рвоту и проблемы с сном. Кроме того, применение противокашлевых препаратов важно, поскольку вирусы могут изменять эпителий дыхательных путей, что может вызвать гиперчувствительность к кашлевым рецепторам. Это возможно стать причиной затяжных и хронических случаев сухого кашля.
Следующие препараты эффективно борются со сухим кашлем у взрослых и детей: XXX, YYY, ZZZ.
Синекод - это лекарственное средство, которое способно подавлять кашель благодаря непосредственному воздействию на кашлевой центр. Оно быстро всасывается и способствует расширению бронхов, облегчая дыхание и улучшая показатели спирометрии и оксигенации крови.
Этот препарат назначается для симптоматического лечения сухого кашля любого происхождения, включая случаи, когда проводится какое-либо медицинское вмешательство. Однако есть и противопоказания, такие как непереносимость компонентов, первый триместр беременности (а во втором и третьем триместрах его необходимо применять с осторожностью), период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Синекод доступен в форме капель и сиропа. Стоимость флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) - около 330 рублей. Информацию о регистрации лекарства в России и номере в Государственном реестре лекарственных средств можно найти на сайте Регистра лекарственных средств России и Государственного реестра лекарственных средств соответственно.
«Коделак® Нео»: средство от сухого кашля
«Коделак® Нео» – это представитель экспертной линейки «Коделак®», разработанный для облегчения сухого кашля. Главным активным компонентом данного средства является бутамират. Это противокашлевое вещество центрального действия, которое не вызывает привыкания. Согласно информации производителя, «Коделак® Нео» начинает действовать всего через три минуты после приема. Он снижает силу, частоту и интенсивность сухого кашля, оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, а также улучшает дыхательную функцию легких.
Препарат обладает длительным противокашлевым действием уже после первого применения. И он имеет благоприятный профиль безопасности.
Показания к применению «Коделак® Нео» – это любой вид непродуктивного кашля. Этот препарат также рекомендуется для использования перед операцией, послеоперационного периода, при проведении бронхоскопии и хирургических манипуляций.
Противопоказания к применению данного средства – это гиперчувствительность к составным элементам препарата, непереносимость фруктозы, первый триместр беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Данный препарат разрешен к применению даже для лечения детей в возрасте двух месяцев наряду с другими заболеваниями, включая коронавирус. Препарат выпускается в трех удобных формах: капли (образец ЛП-001808 для малышей старше двух месяцев), сироп (образец ЛП-001847 для детей старше трех лет и взрослых) и таблетки (образец ЛП-002526 для взрослых старше 18 лет).
Стоимость препарата также доступна для большинства потребителей: цена за капли (20 мл) составляет от 250 рублей, за сироп (100 мл) – от 120 рублей, за пачку таблеток (10 штук) – около 250 рублей.
Коделак® Нео зарегистрирован в Российском реестре лекарственных средств. Если вам необходимы дополнительные подробности, вы можете посетить сайт Государственного реестра лекарственных средств, где вы найдете информацию о количестве разрешительных документов на капли, сироп и таблетки.
"Омнитус": средство для подавления сухого кашля
"Омнитус" - это препарат, действующее вещество которого - бутамират цитрат, оказывает влияние на кашлевой центр, что является основой его клинического эффекта.
Инструкция к применению данного препарата указывает, что он показан для подавления сухого кашля во время проведения медицинских процедур. Однако, существуют противопоказания, при которых его применение запрещено. Это индивидуальная непереносимость компонентов, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В первый триместр беременности "Омнитус" противопоказан, а во второй и третьем его следует применять с осторожностью. Также он не рекомендуется при периоде грудного вскармливания и у детей до трех лет.
Стоимость "Омнитуса" составляет в среднем 320 рублей за капли (20 мл) и сироп (200 мл), а также 260 рублей за упаковку таблеток (10 штук). Важно отметить, что препарат зарегистрирован в Регистре лекарственных средств России. Для капель указан номер ЛП-005918, для сиропа - П N00959, а для таблеток - ЛСР-008118/08.
Важно знать, что противокашлевые препараты противопоказаны при наличии продуктивного кашля и при всех состояниях, при которых отмечается интенсивное выделение мокроты, как указано в статье "Кашель: от симптома к синдрому, диагнозу" (Пикуза О.И., Файзуллина Р. А., Закирова А. М., Шошина Н. К., ПМ, 2010).
Прежде чем начать применять "Омнитус" для подавления сухого кашля, особенно в затяжных случаях при коронавирусе, следует обязательно консультироваться с лечащим врачом.
При влажном кашле, который часто возникает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно инфекционной природы, обычно выделяется большое количество бронхиальной слизи и происходит отхождение мокроты. Важно понимать, что данный вид кашля играет защитную роль, стимулируя процесс очищения дыхательных путей. Поэтому, применение лекарств, которые сужают дыхательные пути, нецелесообразно и даже опасно.
При влажном кашле, которое сопровождается отхождением мокроты, можно применять муколитики - препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выводу. Муколитики могут содержать протеолитические ферменты, ацетилцистеин и карбоцистеин. Также можно использовать отхаркивающие средства, которые способствуют процессу выведения мокроты из дыхательных путей. Для этих целей часто применяют производные бромгексина и амброксола.
На сегодняшний день, в свете пандемии коронавируса, возникает вопрос о том, какие препараты можно принимать при кашле влажного характера. Однако, в данном случае необходимо уточнить диагноз и проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какие именно лекарства будут эффективны и безопасны для каждого конкретного пациента.
"АЦЦ" – это распространенный препарат на основе ацетилцистеина, который оказывает муколитическое действие, снижая вязкость мокроты.
Этот препарат показан для лечения различных заболеваний дыхательной системы, которые характеризуются образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты. К ним относятся такие патологии, как бронхит, трахеит, пневмония, ХОБЛ, муковисцидоз и другие.
Противопоказания к использованию АЦЦ включают повышенную чувствительность к компонентам препарата, язвенную болезнь, кровохаркание, легочное кровотечение, а также некоторые наследственные заболевания, такие как недостаток сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы и глюкозо-галактозная недостаточность. Кроме того, применение препарата противопоказано в период беременности, кормления грудью и до шести лет.
АЦЦ продается в пачках по 20 пакетиков по 100 мг, цена составляет около 140 рублей за пачку. Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств – П N015474/01. Более подробную информацию о препарате можно найти на сайте Регистра лекарственных средств России или Государственного реестра лекарственных средств.
Комбинированный препарат из экспертной линейки под названием «Коделак ® Бронхо» создан для лечения влажного кашля с мокротой. В связи с присутствием натуральных компонентов, данный препарат идеально подходит для лечения детей, так как в нём нет ни сахара, ни красителей.
В состав «Коделак ® Бронхо» входят следующие активные вещества: амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и улучшают ее отхождение, а также глицирризинат, который обладает противовоспалительным и противовирусным действием. В таблетках содержится экстракт термопсиса, который обладает отхаркивающим действием и способствует разжижению мокроты, а в эликсире содержится экстракт травы чабреца, который помогает устранить проблемы с бронхами, обладает противовоспалительным действием и способствует заживлению слизистой.
Принимая «Коделак ® Бронхо», можно ожидать комплексного действия препарата, который не только разжижает мокроту и улучшает ее отхождение, но и борется с воспалительными процессами в бронхах, снижает интенсивность кашля и ускоряет выздоровление в целом.
Этот препарат широко используется для лечения различных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Но не следует забывать о наличии противопоказаний, таких как гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, а также период беременности и кормления грудью.
Препарат выпускается в форме эликсира, которую можно принимать детям старше двух лет, а также в форме таблеток, которые могут принимать лица старше 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом (200 мл) начинается от 160 рублей за флакон, а на пачку таблеток (10 штук) – от 100 рублей.
Важно знать, что номер в Государственном реестре лекарственных средств для эликсира «Коделак ® Бронхо» равен ЛСР-006772/09, а для таблеток он равен ЛСР-008115/08.
Препарат «Амбробене» является эффективным муколитическим и отхаркивающим средством. Его основным действующим веществом является также хорошо известный амброксол. Чтобы достичь максимального муколитического эффекта, во время приема «Амбробене» рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
Препарат рекомендован для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, при которых происходит нарушение выделения мокроты. Однако, применение средства запрещено в случае гиперчувствительности к его компонентам, а также в первом триместре беременности.
Стоимость флакона сиропа (100 мл) начинается от 130 рублей, а пачки таблеток (20 штук) можно купить примерно за 150 рублей. Информация о препарате содержится в Регистре лекарственных средств России. Дополнительную информацию об уникальном номере сиропа (П N014731/04) и о номере таблеток (П N014731/01) можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.
При выборе препарата для лечения кашля необходимо учитывать характер кашля и форму выпуска лекарства (для небольших детей могут быть удобны капли, для взрослых предпочтительнее таблетки). Если кашель затянулся или проявляются другие симптомы, не следует самолечиться, лучше немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Важно помнить, что все описанные в статье препараты имеют противопоказания. Перед началом использования «Амбробене» или другого лекарства необходима консультация со специалистом.
Фото: freepik.com