Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентгенология – один из наиболее часто используемых методов диагностики заболеваний легких. В сравнении с другими видами обследования, такими как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография назначается гораздо чаще. Принцип получения рентгеновского изображения заключается в проецировании пучка лучей, проходящих через тело человека через лучевую трубку на пленку. Органы различным образом проходят рентгеновские лучи, что позволяет создать изображение, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а органы, поглощающие излучение, обозначаются ярко-белым цветом. В зависимости от цели исследования, могут быть применены как обзорная, так и прицельная рентгенография легких.
Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, основанным на рентгеновском излучении, которое получается при проходе через тело нескольких ракурсов. Полученные снимки обрабатываются компьютером и объединяются в общее изображение. Стоимость КТ заметно выше, чем у рентгенографии, и доза облучения значительнее, однако метод чаще применяется для уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография – метод работы, основанный на магнитном поле, и не оказывает вредного воздействия на организм. Метод имеет ограничения в использовании: МРТ может быть недоступен пациентам, у которых есть некоторые виды металлических имплантатов, кардиостимуляторы и протезы.
Конкретный метод диагностики зависит от состояния пациента и должен быть назначен врачом. Рентгенография является самым доступным методом обследования, и чаще всего используется для профилактических целей или оценки общего состояния легких. Однако, флюорография, которая является устаревшим методом диагностики, не может выявить так много проблем легких, как рентгенография. Несмотря на то, что многие люди ошибочно считают понятия «рентген» и «флюорография» одним и тем же, на самом деле это два различных метода исследования.
Проведение рентгеновского исследования может назначаться врачом как для получения общей картины о состоянии здоровья дыхательной системы пациента, так и для постановки и уточнения диагноза при таких заболеваниях, как пневмония, плеврит, злокачественные новообразования, туберкулез, бронхит и другие.
Если пациент жалуется на симптомы, такие как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди, хрипы в легких, то вероятней всего он будет направлен на рентген. Кроме того, для граждан России есть обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полугодие, такие как работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Также группы лиц, для которых обязательно ежегодное обследование, это больные тяжелыми хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой желудка и т.д.), мигранты, беженцы и переселенцы, работники детских учреждений различной направленности.
Кроме того, для обычных граждан требуется проходить флюорографию не реже, чем раз в два года, и лучше заменить ее на рентгенографию для более точных результатов. Однако не все могут проходить профилактическое обследование: детям до 15 лет и женщинам в период беременности рентген подвергается только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания существенно превышает вред от излучения.
Действительно ли рентген легких и флюорография наносят вред здоровью?
Известно, что рентгеновское излучение может негативно влиять на организм человека и, при больших дозах, даже вызывать онкологические заболевания. Некоторые опасаются проводить процедуру рентгенографии или флюорографии из-за этого. Тем не менее, врачи утверждают, что в современных условиях такие исследования не являются опасными для здоровья.
Как указывают медицинские исследования, при процедуре рентгеновской томографии легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03–0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, за примерно такой же период времени в обычной жизни человек получает такое же количество радиации. При флюорографии облучение в два-пять раз выше, однако, никаких критических изменений в организме не происходит. Важно отметить, что максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна превышать 150 мЗв. Таким образом, если следовать нормам Минздрава России, то при прохождении профилактической флюорографии получаемая доза медицинского облучения не должна превышать 1,4 мЗв в год.
Однако следует заметить, что растущий организм, например, детей или беременных, более уязвим к рентгеновскому излучению. Поэтому врачи рекомендуют проводить рентгенографию только в крайних случаях и по направлению специалиста.
Чем лучше техника применяется для получения рентгенограммы, тем точнее она даёт результат, и тем меньше количество радиации воздействует на тело. Современное оборудование позволяет ограничить неприятные последствия исследования до минимума.
Интересно, что рентгеновское излучение используется в разных сферах жизни. Например, при проходе паспортного контроля в зоне посадки аэропорта человек также подвергается облучению, но доза получаемого облучения при этом составляет 0,015 мкЗв. Однако, по словам ученых, еще большее воздействие на пассажиров оказывает естественная радиация на высоте полета.
Как часто нужно делать рентген легких и как проходит процедура?
Рентген легких – исследование, которое не требует особой подготовки. Для прохождения обследования нужно прийти в кабинет и следовать инструкциям врача или лаборанта. Пациенту могут предложить раздеться до пояса, снять украшения с груди и приподнять длинные волосы. Затем специалист с помощью защитного фартука закрывает репродуктивные органы, область живота, и просит пациента встать между лучевой трубкой и принимающим устройством. Во время процедуры пациенту потребуется задержать дыхание на время воздействия лучей, что занимает от 1 до 2 секунд.
Обзорная или прицельная рентгенография не имеет существенных отличий. Врач может попросить пациента встать в определенном положении, чтобы повысить четкость изображения органа. Продолжительность пребывания в кабинете составляет всего несколько минут.
Обследование легких необходимо проводить не реже, чем раз в два года. Гражданам, которые находятся в группе риска, рекомендуется проводить обследование один раз в полугодие или в год. Частота обследований ограничена двумя рентгенограммами в год при профилактических мерах. Количество проводимых процедур при наблюдении и лечении патологий определяет лечащий врач, и может включать в себя несколько процедур в неделю.
В настоящее время медики все чаще используют рентген легких для диагностики различных заболеваний бронхолегочной системы. Такой метод эффективен для выявления раковых опухолей, туберкулеза, грибковых инфекций, воспалений легких и инородных тел. Однако, следует отметить, что рентгенография не является универсальным методом для диагностики патологий. Например, для выявления патологий костей и суставов используется компьютерная томография, а наличие опухоли размером меньше 1 мм можно определить с помощью МРТ.
Главная цель проведения процедуры - получить рентгеновский снимок, который поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. Однако, диагностику изображения должен проводить только профессиональный рентгенолог. Он на основе оттенков затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку определяет состояние внутренних органов. Так, затемнения разного диаметра с четкими границами указывают на рак легких, а крупные тени с размытыми краями – на грибковые, сердечно-сосудистые заболевания, пневмонию. Для туберкулеза характерны интенсивные линии легких и множество мелких затемненных участков.
Качество получаемого снимка напрямую зависит от аппарата, печатного материала и статичности позы пациента во время проведения анализа. В зависимости от предполагаемого заболевания, делают один или два снимка, чаще всего – вид спереди.
Таким образом, рентгенография легких – это простая диагностическая процедура, позволяющая убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз и отследить ход лечения. Специалисты однозначно рекомендуют выбирать рентген вместо флюорографии, поскольку такой метод диагностики является более точным и безопасным.
Фото: freepik.com