Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Существование рентгенографии – невероятного метода неинвазивного исследования внутренних органов – длится уже более ста лет. Сегодня, благодаря этому методу, в медицине есть возможность диагностировать различные патологии в таких областях, как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология и стоматология.
Стоит отметить, что каждый человек хотя бы раз в жизни направляется на снятие рентгеновского снимка. Но как именно происходит этот процесс и что делает рентгеновская диагностика настолько популярной?
Рентгенография осуществляется путем наложения на фокусированный рентгеновский луч радиопрозрачных структур, после чего фотонный носитель фотографирует рассеянный излучательный пучок. Через рентгеновскую диагностику можно обнаружить наличие различных заболеваний, опухолей и повреждений скелета и внутренних органов, что делает ее одним из самых эффективных методов диагностики.
Итак, рентгеновская диагностика – это один из основных методов обследования пациентов для выявления множества различных заболеваний и патологий внутренних органов, благодаря которому можно выявить наличие точных расстройств и заболеваний, и подобрать необходимое лечение в срок.
Разберемся, что такое рентгенография и как она работает.
Рентгенография – это метод исследования внутренней структуры организма при помощи рентгеновского излучения. Оно проходит через ткани и фиксируется на специальной пленке. Впервые этот метод был использован Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 году. Он заметил, что рентгеновские лучи проходят через различные ткани и ослабляются по-разному. Таким образом, можно получить изображение, например, костного скелета.
Сегодня рентгенография по-прежнему является одним из основных методов диагностики при патологиях костно-суставной системы и при обследовании легких. В случае оценки состояния внутреннего рельефа полых органов проводится контрастная рентгенография. К примеру, принцип рентгенографии используется при компьютерной томографии и других современных исследованиях.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, его дозы, выделяемые диагностическими аппаратами, настолько незначительны, что укладываются в рамки естественного радиационного фона. Единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность. Кроме того, перед проведением контрастных исследований необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ.
Метод рентгенографии имеет свои плюсы и минусы, как и любой другой метод исследования. Одним из достоинств является высокая разрешающая способность рентгеновских пленок, которая позволяет получать снимки с высокой детализацией. Это позволяет определить степень активности патологического процесса и реакцию окружающих тканей.
Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно определить динамику патологического процесса. Однако недостатком классического метода является невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, и необходимость больших временных затрат на обработку полученных снимков.
Виды рентгенологических исследований
Рентгенография – это метод исследования, при котором получают изображение внутренних органов и тканей с помощью рентгеновских лучей. Этот метод является одним из наиболее распространенных и популярных в медицине. Существует множество видов рентгенологических исследований, каждый из которых позволяет получить информацию о состоянии конкретной области тела.
Рентгенография легких
Это исследование позволяет оценить состояние легочной ткани пациента. В ходе исследования делаются снимки грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие и степень патологических изменений в легках.
Рентгенография сердца
Проводится в трех проекциях: прямой, боковой и косой, часто с контрастированием пищевода. При помощи этого исследования можно выявить наличие пороков сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений в работе малого круга кровообращения.
Рентгенография позвоночника
Является необходимой для выявления переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Кроме того, этот метод диагностики позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
Проводится с контрастированием и без, и позволяет выявить наличие перфорации, гнойников и инородных тел. Этот метод исследования также позволяет определить уровень эвакуаторной функции и перистальтику.
Рентгенография желчного пузыря
Проводится с контрастированием, чтобы оценить состояние желчных протоков. Снимки делаются через определенный промежуток времени после внутривенного введения препарата.
Рентгенография толстой кишки
Позволяет выявить наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Этот метод диагностики проводится с контрастом.
Рентгенография брюшной полости
Это обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Рентгенография костей и суставов
Используется для диагностики открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений. Этот метод диагностики проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Рентгенография зубов
Проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Она позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти и неправильный прикус.
Метросальпингография
Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. При помощи этого метода можно выявить наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Маммография
Рентгенологическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Оно проводится на 6-10 день менструального цикла.
В случае назначения пациенту рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, важно подготовиться заранее. Рекомендуется придерживаться бесшлаковой диеты за два дня до исследования, а также провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс» накануне процедуры. В то же время, остальные виды рентгенографии не требуют специфической подготовки со стороны пациента.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Результаты исследования
Для получения четкого и точного рентгеновского снимка необходимо правильно настроить напряжение и силу тока в рентгеновской трубке, а также время ее работы. Эти параметры должны быть индивидуально выставлены в зависимости от характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат поставляется с таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать эти значения для каждого конкретного случая. Качество и точность исследования зависят от правильности этой корректировки. Важным фактором также является неподвижность пациента во время процедуры.
Регистрация изображений может производиться на рентгеночувствительной пленке или в цифровом виде при помощи компьютера. Хотя цифровая регистрация рентгеновских данных стоит дорого, традиционные рентгеновские пленки все еще широко используются в медицинской практике.
При описании рентгеновского снимка необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей, что может приводить к затемнениям или просветлениям объектов. Помимо размеров исследуемых объектов, в анализ следует включать и эти факторы.
Стоимость рентгенографических исследований может быть и бесплатной, если обратиться в государственную поликлинику или травмопункт, правда, предварительная запись на прием в таких местах может занять немало времени - более месяца. Кому же не хочется ждать, или кто предпочитает платные услуги, стоит узнать, что средняя цена на рентгенографические исследования в Москве составляет от 1000 до 2000 рублей в зависимости от того, какая зона будет исследоваться.
Фото: freepik.com